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多尿可能有哪些疾病

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西安市第四醫院 李小順 副主任醫師
正常成人1天尿量通常為1500-2500mL,超過2500mL即為多尿,出現生理性的多尿,如飲水量較多,導致尿量增加,通常無需處理。病理性的多尿,主要分為以下幾種情況:1、下丘腦垂體分泌的抗利尿激素減少:主要原因有顱腦外傷、應激狀態或顱腦手術等,需要到神經外科進行相應對癥處理;2、尿液滲透壓改變:如糖尿病或應用利尿的藥物均會導致尿量增加,患者需要化驗尿常規,同時測血糖。若有相應的疾病,應該做相應的處理;3、腎小管功能障礙:包括遠端和近端腎小管的功能障礙,會出現尿量增加,通常會出現尿比重的下降。患者可以記排尿日記,觀察白天和晚上的尿量。正常人夜間尿量不超過總尿量的1/3,若白天、晚上尿量的比重超過1/3,可能是腎小管功能障礙導致。
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