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甲狀腺結節必須要切除嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 楊慧琪 主任醫師
甲狀腺結節是臨床上普外科的常見病,如果確診為惡性的甲狀腺結節,一般需要手術切除。如果是良性的甲狀腺結節,局部邊界光滑,沒有明顯的鈣化,結節較小,不一定要手術切除,可以選擇臨床觀察,不一定要用創傷的方式解決。臨床上小的甲狀腺結節觀察期間,需要患者每半年到1年去普外科做甲狀腺的超聲,觀察甲狀腺結節的變化。如果甲狀腺結節短期內沒有明顯增大或者出現可疑的形態學改變,可以選擇繼續臨床觀察。對于比較大的良性的甲狀腺結節,如果局部出現壓迫癥狀或者出現自主分泌功能,影響甲狀腺的分泌功能,干擾內分泌的平衡,也需要手術將其切除。對于惡性的甲狀腺結節,一般通過細胞學的穿刺診斷明確,就應該做徹底的切除,必要時做淋巴結的清掃。
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