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距肛門20cm息肉必須要切除嗎

參與醫生

鄭州人民醫院 張勝威 副主任醫師
一般來說,在做腸鏡發現息肉的同時,一定要建議切除。息肉分幾種情況,增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉,其中腺瘤性息肉,又分為管狀腺瘤性息肉和乳毛狀管狀腺瘤性息肉。乳毛狀管狀腺瘤性息肉,這種息肉早期通過肉眼無法區別出來是什么樣的息肉。只有通過切除之后,做病理化驗才能明確是什么樣的息肉。所以對于息肉,在發現的時候,還是建議要切除,特別是距肛門20cm的地方,直腸和乙狀結腸交界處,是發生息肉率非常高的地方,很多直腸癌都是在這個地方發現的。所以,對于息肉,在做腸鏡的時候,如果沒有特殊情況,比如月經期,或者吃阿司匹林等抗凝藥這些特殊情況時,不能切除。一定要及時切除,早期息肉不切除的話,長到一定程度,長到1-2cm,一些良性的息肉也會有癌變的可能。而且即使不癌變,切除之后形成穿孔、出血的風險,也比早期息肉切除的風險大。所以在發現息肉的時候,一定要及時給予切除,以免造成不必要的麻煩。
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