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膽道結石典型臨床表現

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
對于膽道結石,典型臨床表現根據結石位置不同,癥狀有所差異,主要情況如下:1、膽囊結石:典型表現為腹痛,即右上腹悶痛、脹痛、絞痛,可伴有消化功能異常,如厭油、惡心、嘔吐、腹脹等不適癥狀,嚴重者會出現發熱;2、肝外膽管結石:合并急性膽管炎、膽道感染時,會有腹痛、黃疸、高熱,為最典型的三聯征表現。如果感染進一步加重,膽管壓力進一步上升,引起感染性休克及神經中樞抑制,可出現腹痛、黃疸、高熱、意識模糊、昏迷的五聯征表現;3、肝內膽管結石:因肝內膽管結石往往局限在某個肝葉或肝段內,主要引起肝葉、肝段相關感染表現,如肝膿腫、膽道感染等,所以癥狀以畏冷、寒戰、發熱為主,黃疸相對少見。
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