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小兒正常血流呈層流狀態，在血流加速、存在異常通道或血管管徑異常時，可使層流變為渦流或形成湍流，沖擊心壁和大血管壁，造成心音以外的雜音。 若體檢時發現心臟雜音，需排查是否有血流加速，可見于甲狀腺功能亢進和嚴重貧血。主動脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄等瓣膜口狹窄也會導致心臟雜音。還有小兒常見的異常通道，如室間隔缺損或動脈導管未閉，也會形成渦流，造成心臟雜音。心腔內的結構異常或大血管瘤樣擴張等也會造成雜音。 小兒體檢發現的心臟雜音，大部分是由于先天性的心臟結構異常所致，異常通道或血管狹窄比較多見，需到醫院做心臟B超檢查確診。但心臟雜音并不表示一定有器質性心臟病，也可以是生理性雜音，如比較柔和的2級以下的收縮期雜音，是無害性雜音。年長兒出現心臟雜音需排除風濕性心臟病的可能。