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大便沒血但擦紙上有血，這種情況通常是鮮血，說明直腸出血量比較少，通常是肛門附近病變，最常見的是痔瘡，同時會伴有便秘。痔瘡導致的出血，如果出血量比較大，可以是排便以后滴血或者排便以后噴血。如果出血量不大，在大便上常看不到有血跡，但是在擦紙上可以見到血。 痔瘡分內痔和外痔，在排便的時候出現肛門疼痛，通常是外痔導致的出血，外痔出血可以是便后滴血或者擦紙有血。內痔出血可以在便秘的情況下出現，但是不伴有肛門疼痛，也可以出現擦紙出血。這時候可以先應用治療痔瘡的藥物，如果仍持續見到肛門出血，應該到醫院進行進一步檢查。