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術后會不會醒不過來

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
一般常規(guī)手術術后都可以清醒,達到一個清醒狀態(tài)回到病房。在以下特殊手術中,可能會出現(xiàn)病人沒有清醒或者醒不來的情況:1、急診手術、創(chuàng)傷手術:入室以后,本身就是低血壓休克,出血比較多的手術,病人腦缺氧時間比較長,可能術后會醒不過來;2、術中血壓高或血壓低:術中血壓高,或者血壓低的狀態(tài),持續(xù)時間比較長,造成腦的永久性損傷,比如腦梗死、腦出血,這種情況下,病人術后清醒很困難;3、心臟、大血管手術:在做心臟,或者大血管手術過程中,需要體外循環(huán)轉機,如果轉機時間長,手術比較復雜,可能也會對腦或者神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆的損傷,有可能病人術后等待清醒的時間比較長,甚至清醒不過來;4、發(fā)生突發(fā)情況:比如術中有病人突然出現(xiàn)房顫,或者病人有肺栓塞的病史,突然之間血栓脫落,到達腦部的某個血管,造成腦神經(jīng)的損傷。這種情況下,有可能病人清醒會比較慢,另外有可能會永久醒不過來,也就是植物人的狀態(tài)。但是上述這些情況基本都是小概率事件,術前通過訪視病人,或者術前的檢查和術中監(jiān)測完全可以避免。
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