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患者睡覺到半夜出現心中發慌、難受，常見原因如下：1、心臟問題：在夜間平臥后由于心功能問題下肢回心血量增加，此時難以完成心臟射血，所以會出現夜間陣發性呼吸困難，是心功能不好的表現；2、呼吸系統問題：比如夜間睡眠呼吸暫停、慢性支氣管炎，睡眠狀態下迷走神經興奮性高，患者會出現缺氧表現，從而抑制呼吸中樞，所以不會通過呼吸調節出現致正常反饋，而會出現突然被憋醒、胸悶、心慌、氣短等癥狀。此外，患者半夜在平臥狀態下突然出現癥狀，要考慮肺部其他嚴重的問題，包括肺栓塞等；3、代謝相關問題：常見的是夜間低血糖，多數血糖控制不好或者有夜間低血糖癥狀的患者，夜間會出現癥狀性低血糖，表現為胸悶、心慌、煩躁等一系列低血糖癥狀；4、消化系統問題：比如十二指腸球部潰瘍，患者會表現為饑餓痛，除疼痛外還會出現心慌、氣短等表現。