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治療癲癇持續狀態的方法

參與醫生

首都醫科大學附屬北京地壇醫院 杜志剛 主任醫師
癲癇持續狀態指癲癇持續發作>30分鐘/次或連續多次發作,在兩次發作期間,患者意識不清。癲癇持續狀態是神經內科或急診科的急危重癥,建議積極救治、挽救生命,避免出現嚴重腦水腫引發腦疝造成死亡,治療方法如下:1、藥物治療:癲癇持續狀態首選的藥物是地西泮,也就是安定,選擇安定10-20mg緩慢靜推,<2mg/min緩慢靜推,然后再應用安定靜點,都能有效控制癲癇的持續狀態,必要時也可以應用苯妥英鈉或水合氯醛等藥物;2、其他:患者要及時吸氧、監護,同時要進行血糖測定。如果患者已經意識不清,需要被更好地護理,要定時翻身、拍背以及及時吸痰,避免由窒息或誤吸而導致死亡。患者臥床后會有一系列并發癥,如墜積性肺炎、泌尿系感染或褥瘡等,此時更需要重視。如果患者已經出現呼吸困難,可以及時應用氣管切開術或氣管插管、呼吸機輔助呼吸等措施治療,防止窒息導致其它意外。
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