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輸尿管軟鏡手術成功率高嗎

參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 時京 主任醫師
影響輸尿管軟鏡手術碎石的成功率,主要是取決于在做輸尿管軟鏡之前是否留置了輸尿管內支架管,以及結石的大小。具體如下:1、術前是否留置輸尿管內支架管:有一些醫院可以做1期的不留置,沒有預置輸尿管內支架管。對于輸尿管軟鏡的成功率,目前統計數字顯示一般在80%以上。即不用事先做任何儲備工作,直接做輸尿管軟鏡,對于輸尿管上段和腎臟結石處理的成功率在80%左右。也有些醫院在做手術之前,在患側的輸尿管里面預置輸尿管內支架管,一般要放置1-2周的時間。在2周之后進行輸尿管軟鏡的手術,由于預置了輸尿管內支架管,輸尿管得到擴張,此次手術的成功率可以接近100%,則屬于是否預置輸尿管的支架管對于軟鏡的影響;2、結石大小:在輸尿管軟鏡做碎石時,結石直徑或者結石大小對于手術成功率的影響,通常是1期手術的成功率。對于結石直徑<2cm的輸尿管結石或者腎結石,1期手術一般就可以達到治愈的效果。如果結石直徑超過了2cm,1期手術想要完全打碎后,并取干凈,就會有一定的難度。因為結石的負荷較大,產生的結石顆粒也較多。此時通常需要通過2期,甚至3期的手術達到治愈效果。通過2期和3期的手術也不能說明手術失敗,只要能夠安全地把手術做下來、取凈結石,應該也是一個成功的手術。
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