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腦血管病怎么治療

參與醫生

北京醫院 國紅 主任醫師
腦血管病分為兩種,80%是缺血性腦血管病,20%是出血性腦血管病。其中缺血性腦血管病的治療又分為兩種,急性期的治療和腦血管病的二級預防治療,具體如下:1、急性期的治療:指溶栓和動脈取栓治療,二者都有治療時間窗的要求,前循環缺血是發病后3小時,后循環缺血是發病后4.5小時,在治療時間窗內到達醫院,診斷后用藥治療,才能打通血管。若是大血管的血栓形成,在發病后16小時內,可以采用動脈取栓治療,部分的患者可延長至24小時;2、二級預防治療:若錯過治療時間窗,只能啟動腦血管病的二級預防治療。如進行抗血小板藥物治療,患者可服用阿司匹林、氯吡格雷或他汀類降脂藥,有高血壓、糖尿病的患者,還需降壓、降糖治療。此外,患者還應改變生活方式,戒煙、限酒、加強運動。而對于出血性腦血管病,最重要的是控制血壓,避免患者由于顱內高壓而引發腦疝。腦疝需要進行開顱的微創手術來清除血腫,但可能會由于腦出血而留下后遺癥。
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