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心臟擴大外形呈梨形，常見于風濕性二尖瓣病變的幾種疾病，具體如下：1、二尖瓣關閉不全：心室收縮時大量心室血液反流到心房，導致心房容量負荷增加而出現心房明顯增大，在心影外形上可表現為心臟明顯增大，使心臟外形呈梨形改變；2、二尖瓣狹窄：心臟增大以左心房受累比較明顯，從左心房流入左心室的血液受限，出現心房明顯增大。常見的病因為風濕熱或風濕性心臟病繼發二尖瓣病變，若病史較久，有1-1.5年，可引發二尖瓣重度狹窄或關閉不全。二尖瓣重度狹窄或二尖瓣重度關閉不全已合并左心房增大，甚至左心功能下降，必要時可能需要二尖瓣修補或換瓣等進一步的臨床處理。