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機體高靈敏促甲狀腺激素水平升高，多是由于原發性甲狀腺功能減退癥，甲狀腺激素合成、分泌減少，使得促甲狀腺激素水平升高，這是機體的一個正常反應。甲狀腺激素包括總T3、總T4、游離T3、游離T4，甲狀腺激素是維持人體代謝的興奮性激素，正常情況下應該維持在相對狹小的范圍內。當甲狀腺激素水平升高時，調節甲狀腺激素的促甲狀腺激素，也就是高靈敏促甲狀腺激素就下降。甲狀腺激素水平下降時，促甲狀腺激素水平升高，二者之間形成了一個負反饋調節機制，以保證機體甲狀腺激素水平維持在相對正常的情況下。當甲狀腺激素水平下降，比如出現了橋本甲狀腺炎、核素碘-131治療以后以及甲狀腺手術切除以后，均使得甲狀腺激素的合成、分泌減少，這時促甲狀腺激素水平就會升高。反之，當發現促甲狀腺激素水平升高時，先考慮是否發生了甲狀腺功能減退癥。當促甲狀腺激素水平升高到一定值時，超過8μIU/mL時，就給予口服左甲狀腺激素替代治療。