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缺鐵會引起血小板高，因為鐵劑是人體造血的重要原料，當缺鐵時紅細胞生成不足，在外周血貧血的情況下，反過來作為一種負反饋的機制，刺激骨髓不停生長、造血。在此過程中，不僅紅細胞呈增殖旺盛，有可能在骨髓中產血小板的巨核細胞受到負反饋調節的刺激增殖旺盛，導致血小板增多。 不僅缺鐵會造成血小板增多，當查明缺鐵性貧血的病因，在補充鐵劑時也會造成血小板增高。比如在缺鐵性貧血的患者，開始時血小板是正常范圍，但是口服鐵劑之后，在貧血改善，即紅細胞升高的同時，會發現血小板相應增高。因為補充之后，骨髓的增殖相對比較旺盛，巨核細胞也會相應增殖旺盛，造成血小板增多。但是需要注意，血小板增多通常是輕度升高，而且是一段性，并不是長期增高，當貧血逐步改善時，血小板的計數也會逐漸恢復到正常。