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早期胃癌篩查需要做什么檢查

參與醫生

山西中醫藥大學附屬醫院 朱少澤 副主任醫師
早期胃癌因癥狀不典型,所以篩查很重要,現在早期胃癌篩查主要有幾種方案,具體如下: 1、X線鋇餐造影,優點是無痛,可觀察胃腸蠕動、活動度,缺點是不能活檢,對早期胃癌病灶較小的情況下容易漏診,診斷準確性在30%左右,新出現的胃腸數字化造影和對比觀察造影,可提高早期胃癌檢出率; 2、纖維胃鏡檢查,早期胃癌篩查最常用的是纖維胃鏡,病人有不適感,但最新技術有無痛胃鏡,纖維胃鏡優點在于比較直觀,且觀察范圍較廣,從食管到十二指腸降部能很直觀看到,包括食管、十二指腸到降部腫瘤都能直接看到,而且能直接取活檢,胃鏡是目前早期胃癌篩查的最主要手段; 3、超聲內鏡、CT,包括最先進的螺旋CT,能為早期胃癌篩查提供幫助。超聲內鏡和胃鏡的區別在于判斷早期胃癌深度,CT和螺旋CT都有這個特點,尤其確診早期胃癌后對TNM分期,螺旋CT最有幫助,所以現在早期確定治療后,螺旋CT是必須要用的辦法。
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