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墜積性肺炎臨床表現、原因和處理

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 王新霞 主任醫師
墜積性肺炎的臨床表現跟所有肺炎的臨床表現一樣,以發熱、咳嗽、咳痰為主要表現。其特殊之處在于病因,也就是肺炎的原因。墜積性肺炎的患者長期臥床,翻身拍背效果可能不是特別好,所以容易產生墜積。特別是一些腦血管疾病長期臥床的患者,可能本身咳嗽咳痰反射就比較弱,容易造成病原體在肺下部墜積,不能及時排出,最后引起肺炎的表現。墜積性肺炎患者的感染菌以革蘭氏陰性菌為主,同時消耗比較大,營養狀態比較差,免疫力也比較低,容易出現反復發作。并且由于反復發作,多次用抗生素容易產生耐藥,從而導致治療困難。加上患者基礎病多,免疫力低,抗炎時間包括病程可能要長一些。患者如果長期臥床,除了注意翻身拍背以外,最好盡量抬高上身保持30度左右,防止出現食道反流導致的誤吸引起的吸入性肺炎。
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