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氣管掉進米粒要緊嗎

參與醫生

河南省人民醫院 李英 主任醫師
米粒掉進氣管中稱為氣管異物,由于米粒本身對X光透過性較強,所以胸片、CT可能不能發現。如果掉進去較多,比如一大口米飯堵住支氣管或者大支氣管,此時做CT才能看見。在機體反應能力較強時,掉進去米粒,人體會通過劇烈咳嗽將其咳出。當大量飯食全部掉進氣管,堵塞部分氣管和支氣管或者導致窒息,這是屬于極其嚴重的情況。病人會突然出現窒息、咳嗽,臉會憋得通紅甚至紫紺,而且異物隔絕了空氣,使氣管處于真空狀態,使病人快速出現嚴重缺氧,需要緊急搶救。一般現場人員可以進行海立克姆急救法,將氣管異物沖出去,同時讓其他人撥打120呼叫急救,找急救人員過來參加搶救。氣管插管之后可以插進吸痰管,將米粒和稀飯吸出,可以有效緩解病人呼吸困難。到醫院之后需要實施氣管鏡,將所有米粒用小抓手或者異物鉗取出,用氣管鏡將所有軟質異物吸出。同時還需要留院觀察,部分未吸出的碎屑,可能會引起阻塞性肺炎。
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