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什么是脊髓血管畸形介入治療

參與醫(yī)生

山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 許學(xué)明 主任醫(yī)師
脊髓血管畸形介入治療是腔內(nèi)治療,先要明確脊髓血管畸形的位置,通常脊髓血管畸形分在頸段、胸段、腰段、骶段,需要先造影或者結(jié)合CT、核磁判斷在胸段、腰段、頸段還是骶段,從而判斷大概位置。介入治療期間是導(dǎo)管插管,插管以后尋找脊髓供血動脈的畸形血管團以及引流靜脈,進行栓塞治療。如果脊椎血管比較大,或者瘺口比較大,放置彈簧圈或者應(yīng)用醫(yī)用膠進行栓塞治療。但是脊髓栓塞過程中,大部分是畸形血管團,大部分栓塞后流速明顯減慢,則可以停止栓塞治療。如果栓塞過度,引起脊髓主干閉塞以后,則可能引起截癱。所以在栓塞過程中無需追求影像完美,達到治療目的即可。 脊髓血管畸形主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下出血、脊髓出血,患者表現(xiàn)腰痛、感覺障礙、運動障礙,有時病人走路下肢無力,大小便失禁,所以發(fā)現(xiàn)問題可以做CT或者核磁共振檢查。尤其是做核磁共振對脊髓血管畸形診斷相對更為明確,可以看到供血動脈,畸形血管團以及引流靜脈。但是治療過程中最主要是血管造影,判斷畸形血管團大小、供血動脈還有引流的靜脈。
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