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心慌、上不來氣，如果排除生理性的干擾，比如劇烈運動后，主要是來排查心臟疾病和呼吸系統的疾病等器質性的疾病，具體如下：1、心功能不全：如果存在心功能不全，有可能出現肺淤血而導致氧氣交換發生障礙，會出現呼吸困難，即上不來氣的癥狀。同時由于心功能下降，心跳可能會反射性的加快，也會有心慌等不適感；2、冠心病：導致心肌缺血，可能有類似的癥狀。心肌缺血后，心臟會由于缺血、缺氧，會產生異常代謝產物，也會刺激心臟神經而產生多種癥狀，主要是以胸痛為主，但有的患者也可能會表現為心慌和氣短；3、呼吸系統疾病：比如慢性阻塞性肺疾病，由于肺功能的下降也可能會導致供氧的不足，而出現呼吸困難和心慌；4、全身性疾病：比如嚴重貧血，由于血紅蛋白不足而導致氧氣的運輸不足，也可能出現心慌和氣短。所以如果有明顯的心慌、氣短的癥狀，需要綜合判斷來對器質性的疾病進行排查。