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二尖瓣反流是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 劉文嫻 主任醫(yī)師
二尖瓣反流屬于瓣膜病,也就是心臟二尖瓣出現(xiàn)問題,造成反流。具體原因如下:1、二尖瓣在發(fā)育過程當中彈性減低、支撐力減低,造成二尖瓣脫垂。如果二尖瓣脫垂就脫入左房,而引起二尖瓣關閉不嚴,就會出現(xiàn)反流;2、風濕性的心臟瓣膜病,使得瓣膜病損,出現(xiàn)二尖瓣不能夠很好地關閉而反流;3、由于心臟擴大,造成了瓣環(huán)的增加,使得瓣膜對合不上,也可以出現(xiàn)二尖瓣的反流。針對不同的病因,應該采用不同的治療辦法,具體如下:1、如果是瓣膜本身出現(xiàn)問題,比如風濕性的或者是二尖瓣脫垂,或者是由于缺血性的心臟病,導致乳頭肌出現(xiàn)問題,也可以造成二尖瓣的關閉不全。這種情況下多是需要進行手術治療,外科手術進行瓣膜的修補,或者是進行瓣膜的置換,來糾正二尖瓣反流;2、對于由于心功能不全、心臟擴大,針對瓣膜本身的治療并不能夠奏效,所以主要是進行藥物的治療來減輕心臟負擔、糾正心衰;3、如果瓣膜反流非常嚴重、瓣環(huán)過大,目前也在探討進行二尖瓣的介入治療,去減少二尖瓣的反流,都是在研究階段。二尖瓣反流如果是瓣膜本身出現(xiàn)問題,多采用手術治療,如果是由于心功能不嚴出現(xiàn)的二尖瓣反流,多是采用藥物治療。
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