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二尖瓣反流是否需要手術要根據反流的程度以及相應的癥狀來進行決定，如果是輕度的二尖瓣反流，暫時可以不需要手術治療，隨訪、觀察即可。如果是中重度的二尖瓣反流，而且出現胸悶相關的癥狀，就需要進行瓣膜置換手術來達到根治。二尖瓣反流常見的病因主要有風濕性的心臟瓣膜病，可以造成瓣膜的損害而出現二尖瓣的關閉不全，造成二尖瓣反流，輕度的可以進行藥物治療來改善癥狀。如果是中重度的二尖瓣反流，藥物治療的作用有限，就需要進行二尖瓣置換手術，可以改善血流異常的狀況。還有的二尖瓣反流可能是二尖瓣的退變引起，最常見的就是二尖瓣的瓣葉脫垂或者腱索斷裂，都可以造成二尖瓣反流的產生。同樣如果是輕度的二尖瓣反流，也可以隨訪、觀察，中重度的二尖瓣反流就需要進行瓣膜置換手術來改善癥狀。