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前列腺體積增大怎么治

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
男性前列腺體積增大需根據癥狀嚴重程度選擇治療方案,如果為單純前列腺體積增大,而患者沒有明顯排尿癥狀,也可進行觀察無需治療。如果前列腺體積增大同時伴有排尿癥狀,如排尿困難、尿線細、尿無力、尿等待、尿不盡等,嚴重影響生活、工作,可進行藥物治療。多數前列腺增生均以藥物治療為主,常用藥物有α受體阻滯劑,如多拉唑嗪、特拉唑嗪,以及5α-還原酶抑制劑,如保列治等。藥物治療需根據前列腺體積增大程度進行選擇,前列腺體積<40ml,可單純應用α受體阻滯劑改善排尿癥狀。如果前列腺體積超過40ml,可聯合α受體阻滯劑與5α-還原酶抑制劑,改善癥狀并縮小前列腺,5α-還原酶抑制劑理論上有縮小前列腺體積作用,但需應用較長時間才可觀察到效果。如果藥物治療效果不佳或出現其他并發癥,如急性尿潴留、反復泌尿系統感染、膀胱結石等,可能要考慮進行手術治療。目前針對前列腺增生手術,均為經尿道微創治療,如電切或各種激光剜除等。
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