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怎樣確診三叉神經痛

參與醫生

武漢科技大學附屬天佑醫院 鄶國虎 副主任醫師
確診一個疾病,首先是依據其臨床表現結合輔助檢查。三叉神經痛主要表現為刀割樣、撕裂樣劇痛,疼痛范圍主要是沿三叉神經幾個分支,嚴格進行分區而發生的疼痛。三叉神經在臨床上主要在三個部位發生疼痛,眼支、上頜支和下頜支,疼痛一般具有間歇期。患者疼痛時,會突然發生、突然停止,疼痛發生通常持續1-2分鐘,間歇期完全像正常人一樣。 三叉神經痛還有扳機點癥狀,扳機點是指通過誘發面部某個部位可導致三叉神經痛發作,通常其扳機點位于鼻角、鼻尖、嘴角。對于三叉神經痛,除依據上述臨床表現之外,還可依據輔助檢查。輔助檢查通常需要做磁共振,多數三叉神經痛是由于血管和神經之間壓迫所引起。對于確診為三叉神經痛的患者,早期治療建議選擇藥物來進行治療。通常選用的藥物包括卡馬西平、苯妥英鈉。如果藥物治療效果不明顯,目前推薦選擇手術治療,手術建議選擇微血管減壓術。微血管減壓術主要是從病因學上使病人得到根治,因為三叉神經痛發病原因目前考慮是由于血管和神經之間壓迫所引起。對于手術治療,關鍵點在于將血管和神經之間的壓迫,通過特殊材料將其墊開,從而達到治愈目的。
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