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IgA腎病一定要吃激素嗎

參與醫(yī)生

IgA腎病患者,在某些情況下需要使用激素,服用激素以后可以明顯緩解疾病,甚至恢復(fù)到正常范圍內(nèi)。IgA腎病臨床表現(xiàn)有輕有重,病理表現(xiàn)也有輕有重。如果病理表現(xiàn)只是Ⅰ級(jí)或者Ⅱ級(jí),而臨床表現(xiàn)為腎炎綜合征,也就是蛋白尿比較少,少于1g/24h,此時(shí)治療不需要服用免疫抑制劑,因?yàn)榉妹庖咭种苿┑闹委熜Ч筒环妹庖咭种苿┑闹委熜Ч穷愃频模敲庖咭种苿┑母弊饔帽容^大。所以為了身體的健康,為了疾病的恢復(fù),只是對(duì)癥治療即可,應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,以及某些中成藥的藥物進(jìn)行治療。如果IgA腎病的患者臨床表現(xiàn)比較重,>3.5g/24h的蛋白尿,表現(xiàn)為腎病綜合征或者IgA腎病的病理表現(xiàn)比較重,達(dá)到Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)或者Ⅴ級(jí)的情況。此時(shí)就需要服用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療,進(jìn)行治療時(shí),通常采用一種免疫抑制劑,效果不理想,需要加用另外一種免疫抑制劑,例如嗎替麥考酚酯。此時(shí)還需要服用鈣劑,防止骨質(zhì)的流失。同時(shí),要注意抵抗力的下降,有可能發(fā)生感染性疾病,服用某些中成類的藥物來協(xié)同治療。
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