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主動(dòng)脈夾層血壓不對(duì)稱原因
- 主動(dòng)脈夾層血壓不對(duì)稱原因
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 寇惠娟 副主任醫(yī)師

主動(dòng)脈夾層是臨床上風(fēng)險(xiǎn)最大,死亡率非常高的一類心血管疾病,發(fā)生的主要原因是主動(dòng)脈血管出現(xiàn)了破口,造成了血腫,進(jìn)入到內(nèi)膜和中膜之間,血管有撕裂的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)有破裂的風(fēng)險(xiǎn)。在這類患者中,有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)血壓的不對(duì)稱,是因?yàn)樵谥鲃?dòng)脈弓的地方有三個(gè)分支,即左鎖骨下動(dòng)脈、左頸總動(dòng)脈以及頭臂干,這三個(gè)非常重要的血管。當(dāng)主動(dòng)脈夾層發(fā)生的時(shí)候,很有可能夾層撕裂的地方,就會(huì)造成這三條動(dòng)脈的開口出現(xiàn)影響。如果影響到了左鎖骨下動(dòng)脈,或者是頭臂干,甚至造成了血管的撕裂,這時(shí)候就會(huì)引起左上臂或者右上臂動(dòng)脈的供血出現(xiàn)影響。這個(gè)時(shí)候再去進(jìn)行雙上臂血壓監(jiān)測(cè)的時(shí)候,就會(huì)發(fā)現(xiàn)兩側(cè)的血壓,可能會(huì)出現(xiàn)不對(duì)稱的表現(xiàn)。?人體的血壓,左右上臂之間也不是完全一致的,可能有10-20mmHg的差異,但是當(dāng)主動(dòng)脈夾層出現(xiàn)撕裂造成的不對(duì)稱血壓的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)差值很大,很有可能一側(cè)的血壓測(cè)不出。所以如果出現(xiàn)這種情況,就要警惕懷疑患者會(huì)不會(huì)有主動(dòng)脈夾層的可能。

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