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感冒屬于上呼吸道感染，肺炎是下呼吸道感染中較嚴重的一種情況，二者鑒別主要是通過胸部X線，無論是胸片還是CT，對感冒和下呼吸道感染肺炎的鑒別是重要的方式。因為感冒的上呼吸道感染可能也有發熱、頭痛，而白細胞、中性粒細胞也可能會較高，如果有化膿性扁桃體炎時，偶爾也會咳濃痰，但是感冒患者拍胸片、做CT，肺部無實質性感染病灶。如果是肺炎，無論是哪一種病原體導致的肺炎，即便是病毒、衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌或各種肺炎鏈球菌、化膿菌、革蘭氏陰性桿菌感染導致的肺炎，主要診斷依據為胸片或CT需出現肺實質性的感染病灶。感染病灶可在肺部的任何一個部位較大或較小，可以是局限，也可以是分散或彌漫，也可波及胸膜產生胸痛。總而言之，感冒和肺炎主要鑒別要點是如果進行胸片或CT，發現肺部有實質性的感染病灶，可診斷為不同類型病原體導致的肺炎。