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低壓高105mmHg怎么治

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師
低壓一般是指舒張壓,如果達到105mmHg,是高血壓,但一定是多次的靜息血壓都達到這個水平,才能診斷高血壓。如果診斷為高血壓,需要做綜合干預,包括生活方式干預以及藥物治療,具體如下:一、生活方式干預:需要限制鈉鹽的攝入、限制總熱量攝入、規律的運動鍛煉、戒煙以及減體重。二、藥物治療:對于舒張壓高的高血壓的患者,5大類降壓藥都可以作為常用的選擇。1、年輕人:更傾向于選用普利、沙坦這2類降壓藥,因為舒張壓高的年輕人的高血壓發病機制中,主要是神經內分泌系統的激活,而普利或沙坦,又稱之為血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑。這2類藥物主要是阻斷神經內分泌的激活,對于年輕人,相對效果更好;2、心率增快的患者:還可以使用β阻斷劑,如美托洛爾、比索洛爾,卡維地洛等;3、其他情況:還有很多舒張壓達到105mmHg的患者,使用一種降壓藥物難以下降,需要聯合用藥,比如上述的這幾類降壓藥,再聯合利尿劑或地平類的鈣拮抗劑,可能降壓效果會更好。
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