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一躺下就呼吸不暢是怎么回事

參與醫生

北京積水潭醫院 程洋 主任醫師
躺下呼吸不暢生活中較為常見,可以見于多種原因,如下所示: 1、呼吸系統疾病:平躺后舌后墜懸雍垂堵塞導致上氣道狹窄; 2、慢性氣道或肺部疾病:如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘,合并感染時氣道黏膜存在大量炎性分泌物,臥位時存在部分分泌物反流到咽喉部阻塞氣道,導致呼吸困難; 3、自發性氣胸:當氣胸氣體量較少時,處于在代償范圍內,如果在站立體位時一般無明顯感覺,但隨躺下胸腔容積減少引起呼吸不暢,甚至出現呼吸困難癥狀。自發性氣胸多見于年輕人、體型消瘦患者,通常伴有胸痛史; 4、胸腔積液:由于重力原因站立時積液位于胸腔底部,對于肺組織壓迫不明顯,不會出現明顯呼吸不暢或胸悶癥狀。但隨躺下胸水對于肺組織壓迫愈發明顯,從而引起呼吸不暢癥狀; 5、其它疾病:如反流性食道炎,胃酸反流會刺激咽喉部,從而引起反流性咽炎,使咽喉部黏膜發生充血、水腫,可以導致夜間躺下呼吸困難發生。還包括精神因素、心絞痛,尤其心功能不全可以發生典型平臥后呼吸困難。
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