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胸積水引起的原因有多種，可由內、外科疾病引起，正常情況胸腔產生和吸收胸水處于動態平衡狀態。由于各種疾病造成動態平衡被打破，便引起胸腔積水，具體如下：1、胸外科疾病：如外傷、肺部腫瘤手術等，會引起胸膜腔完整性改變，增加胸膜腔滲出，若超過胸腔吸收功能，便會產生胸腔積液，需要采取閉式引流或抽液等相應治療作為改善；2、呼吸內科疾病：如肺炎、急性胸膜炎、結核、惡性腫瘤等，也會產生胸腔積液，所以胸腔積液發現后，應先尋找原發性疾病，根據原發性疾病性質選擇相應治療。如果原發性疾病得到有效控制，胸腔積液也會很快得到吸收；3、其他疾病：較難治的疾病如惡性胸膜間皮瘤、胸膜轉移癌，經內科治療無效時也可考慮手術治療，比如胸膜固定術治療胸腔積液，緩解患者癥狀。