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放療后腹瀉怎么辦
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參與醫生
武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫院 王國華 副主任醫師

腹瀉是放射性直腸炎的一種表現,主要是由放療放射盆腔器官引起的,比如宮頸癌、子宮內膜癌、直腸癌、前列腺癌等。盆腔器官放射后引起直腸炎表現,從臨床上可以分為五期:
1、沒有任何反應為0期;
2、第Ⅰ期是輕微大便形狀改變,即大便次數增多。輕度的0期、Ⅰ期基本上不需要什么處理,主要是注意飲食,以清淡易消化、高蛋白的飲食為主,不要吃辛辣刺激性食物;
3、第Ⅱ期是輕微的腹瀉,有少許黏液膿血便,需進一步做保留灌腸處理,或口服藥物處理;
4、Ⅲ期腹瀉有大量黏液膿血便出現,可能就要住院去治療,采取靜脈輸液或停止放療,然后做一些對癥處理及避免腹瀉加重;
5、Ⅳ期的時候可能有嚴重的腹瀉,可能出現腸穿孔等并發癥,可去外科去做腹瀉處理。
這些腹瀉都是在放療后期,約3-4周以后出現的。放療并不可怕,可怕的是有些患者不愿意與醫生核實、交流,如果患者早期反映腹瀉癥狀,就可盡早去處理,從而避免比較嚴重并發癥出現。

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