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糖尿病患者下肢腫脹最常見原因如下： 1、糖尿病腎病：屬于最常見的原因，因為長期慢性高血糖可引起腎臟損傷，導致大量蛋白尿從腎臟異常流失，血里白蛋白明顯減低，其不能夠有效的把體內的水分、周圍組織間隙的水分帶入到血液當中，所以過多的水會沉積在組織間隙中； 2、下肢靜脈病變：糖尿病人特別容易出現下肢血栓，下肢血栓可引起兩側下肢腫脹不對稱，有血栓側的下肢腫脹會明顯比對側嚴重。 3、其他原因：肝臟合并肝硬化，如乙肝肝硬化或者酒精性的肝硬化。體內因為肝臟功能的損傷，合成白蛋白的能力下降，體內白蛋白下降同樣會出現水腫。 所以，糖尿病下肢腫脹，一定要具體原因具體分析，明確原因之后才能夠對癥治療。