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髖關節置換術后下肢腫脹怎么辦

參與醫生

海南醫學院第二附屬醫院 陳文生 副主任醫師
人工關節置換術后,很多患者在很長一段時間內都會出現下肢腫脹。之所以出現腫脹,是因為在做髖關節置換的過程中,醫生要對髖關節周圍的組織、肌肉進行松解,讓肌肉松弛,便于手術,就會不可避免地損傷到周圍的小血管。 當血管受到損傷以后,血液循環就會變差,靜脈回流不暢,就會出現下肢腫脹。尤其是髖關節處于重要位置,下肢回流基本上都要經過髖關節,所以手術后更容易出現下肢腫脹。 一般而言,患者在康復訓練后,下肢在下午和晚上這兩個時間會出現明顯腫脹,而經過一個晚上的休息平臥以后,肢體腫脹會消失。 術后6周和3個月以后,如果仍出現下肢的腫脹,尤其跟另一側相比,患側腫脹比較明顯的情況下,大多建議患者到醫院做雙下肢的血管彩超檢查,排除下肢血栓的形成。 下肢靜脈血栓的典型癥狀就是肢體腫脹,如果不及時治療,可能由于血栓形成而導致肺栓塞。因此,如果出現下肢靜脈血栓,需要以治療血栓為主。 如果做了彩超,確定不是下肢靜脈血栓以后,為了消除腫脹,患者可以使用對血管有消腫作用的藥物,比如邁之靈、吲哚美辛等。 同時,也要適度地減少走動,進行康復訓練,減少康復訓練的強度,并且抬高患肢,促進血液循環,讓靜脈回流更加通暢。
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