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食道癌手術過程

參與醫生

浙江醫院 陳國平 主任醫師
食管癌手術過程比較復雜,要考慮很多因素,根據切口多少具體可以分成一個切口、兩個切口、三個切口。一個切口手術即傳統手術,即單進左側胸腔,適合食管下段接近賁門部位的腫瘤,這個位置可以單進左側胸腔,通過分離以后把食管腫瘤切除,把胃拉到左側胸腔,將胃跟食管殘端吻合起來。 中段、上段會采用兩切口手術,先把腹腔打開,把胃游離好,因為要把胃拉到胸腔里去,因此要把很多胃的血管離斷掉,這樣才能把胃提上去,腹腔游離好以后,再改體位把右側胸腔打開,將食管腫瘤分離掉以后切除,切除以后再把胃跟食管接起來。食管胸段上段腫瘤會做三切口,三切口手術先把右側胸腔里面食管全部游離好,再把胸腔關起來,改成平臥位,平臥位后把腹腔里面的胃游離好,再把左側頸部打開,把游離好的胃一直通過縱隔提上去,提到頸部做吻合,這是食管癌的三種手術方式。
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