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瓣膜型主動脈瓣狹窄超聲表現

參與醫生

海南省人民醫院 林凌 主任醫師
瓣膜型主動脈瓣狹窄的超聲心動圖表現如下: 1、M型超聲顯示主動脈瓣瓣葉活動曲線,可以觀察到右冠脈瓣與無冠脈瓣葉的回聲強度、厚度、活動度和收縮期開放幅度的變化等; 2、用二維超聲觀察主動脈瓣的數目,瓣環,瓣體和瓣間的回聲強度,厚度和活動度,以及收縮期瓣葉的最大開放間距。圖像清晰者可以測量主動脈瓣瓣口面積,測量升主動脈、左心房、左心室、右心房和右心室的內徑,室間隔和左心室后壁的厚度,以及左心室射血分數等; 3、彩色多普勒觀察收縮期主動脈瓣,瓣口射流束的起源、色彩、寬度和方向。頻譜多普勒用連續波多普勒記錄,收縮期主動脈瓣瓣口高速湍流頻譜,測量最大血流速度和平均跨瓣壓差,估測主動脈瓣瓣口面積。 瓣膜型主動脈瓣狹窄主要由風濕熱的后遺癥、先天性主動脈瓣結構異常,或老年性主動脈瓣鈣化所致。患者在代償期可無癥狀,瓣口嚴重狹窄的病人大多有倦怠、呼吸困難、心絞痛、眩暈或暈厥等。超聲心動圖對于診斷主動脈瓣狹窄準確、可靠、無創,是理想的檢查方法,能為手術治療提供可靠的依據。
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