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腦梗死的陽性體征可根據以下情況進行判斷： 1、眼球震顫，正常人眼球可轉360度，如果出現后循環梗死，眼球可能會向一側凝視，且眼睛無法完全閉合，且需觀察抬頭額紋是否消失； 2、患者鼓腮后是否能憋氣； 3、觀察兩側的鼻唇溝是否對稱，伸舌是否居中； 4、四肢的情況，患者的胳膊、腿是否能抬起，抬起后肌力能堅持到何種程度；囑咐患者上肢抬高45度，如果為臥位，抬高45度是否能堅持10分鐘不下落，可判斷患者的梗死程度； 5、指鼻試驗，患者的手指是否能準確地指到自己的鼻尖； 6、膝脛試驗，觀察患者能否抬起一側腳去找對側的膝部，且順著對側膝蓋沿著小腿的前側準確滑下。 根據以上檢查，可觀察患者是否存在腦梗死陽性體征，大致可確診患者梗死位置，以及是否伴大血管閉塞情況。