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真性紅細胞增多癥如何治

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 徐俊卿 副主任醫師
對于真性紅細胞增多癥患者,治療目標是避免血栓形成,控制疾病相關癥狀,延緩疾病進展。主要采用以下方法: 1、靜脈放血:每隔2-3天可以放血200-400ml,直到血細胞比容<0.45; 2、血栓形成預防:若無禁忌癥存在,可以口服小劑量阿司匹林50-100mg每天,長期進行預防治療; 3、降細胞治療:對于年齡>60歲患者,可考慮應用羥基脲,維持白細胞在(3.5-5)×10^9/L之間。而對于年齡<60歲或妊娠期患者,可以應用干擾素進行每周3次皮下注射; 4、JAK2抑制劑:在2014年12月份,美國FDA批準蘆可替尼用于對羥基脲無應答或不耐受病人。真紅患者一般可生存10-15年或以上。出血、血栓形成和栓塞是該疾病主要死因,個別患者可演變為急性白血病。
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