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乙狀結腸癌TNM分期

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 張浩波 副主任醫師
TNM分期是目前消化道腫瘤當中最常用的臨床分期,TNM分期的T是指腫瘤細胞侵犯腸壁的深度,如黏膜下層、黏膜下肌層、漿膜層,甚至穿破漿膜層,N是指淋巴結,即淋巴結有沒有轉移及淋巴結轉移數目,M是遠處轉移。不同的TNM分期組合起來,就可以得出比較精準的臨床分期。乙狀結直腸癌的TNM分期,T可以分為T1、T2、T3、T4,N可以分為N1、N2、N3,M可以分為M0、M1。所以對于乙狀結直腸癌的臨床分期,最常用的就是TNM分期,不同的T分期、M分期、N分期,可以組合起來得到精準的乙狀結腸的臨床分期。不同臨床分期的乙狀結腸癌,治療方案也不一樣。手術以后,如果TNM分期是Ⅲ期或者Ⅲ期以上,一般要進行術后的輔助化療。如果是Ⅱ期,沒有高危因素,則不需要化療。如果是Ⅳ期,即晚期乙狀結直腸癌,可能也沒手術機會。所以結腸癌的TNM分期主要用來指導治療,另外可以判斷預后。一般分期越晚,預后就越差。
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