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患者轉動脖子時出現頸部沙沙作響的聲音，可能是由于頸部的肌肉、筋膜、韌帶等結構發生勞損或頸椎小關節退變所導致。尤其是在頸椎部的肌肉、筋膜、韌帶等結構發生勞損以后，可造成頸部骨骼過度牽拉。當頸椎小關節結合更加緊密時，轉動脖子就會引起小關節軟骨摩擦，發出沙沙聲。 如果老年人頸部小關節出現退變、增生，也可導致關節內部軟骨退化，從而在轉動脖子時出現沙沙作響的情況。此時通常不會伴有明顯的疼痛癥狀，如果后期出現頸部神經、血管受壓等表現，可引起明顯的頭痛、頭暈、胳膊或手部麻木癥狀等。此時患者需要到專科就診，進行相應的影像學檢查，以排除發生較嚴重疾病的可能，如頸椎病等。