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4歲兒童肺炎，可能出現以下的臨床癥狀：1、咳嗽：屬于較為常見的癥狀，也是肺炎的主要癥狀。肺炎的咳嗽比普通感冒咳嗽相對更加劇烈，可以表現為持續頻繁咳嗽，有時還會出現咳黃膿痰的情況，甚至部分患者出現痰中帶血、咯血以及咳嗽較為劇烈的情況，特別是重癥肺炎等，咳嗽時還會出現呼吸急促、呼吸困難、口唇青紫、發紺等缺氧表現。如果出現呼吸急促、呼吸困難、口唇青紫，提示可能不是普通肺炎，需要考慮重癥肺炎的可能，需要立即到醫院就診，重癥肺炎需要住院治療；2、喘息和發燒：發燒可以是高燒，也可以是低燒，有的患者也可能不發燒，只有咳嗽和喘息的癥狀；3、肺外癥狀：例如精神狀態持續不好、萎靡不振，有的還會有腹脹、嘔吐等消化系統癥狀。確診時醫生進行聽診，肺部可能聽到固定的細濕啰音，必要時需要結合胸片或胸部CT進行綜合判斷是否有肺炎以及肺炎的嚴重程度。