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胃穿孔確診方法

參與醫生

浙江省立同德醫院 倪海濱 副主任醫師
確診胃穿孔要看臨床癥狀,病人胃穿孔會劇烈腹痛,臨床上有很典型的術語叫板狀腹,腹肌緊張到像一塊板一樣,病人可能都不讓按,有壓痛還有反跳痛。到醫院之后可能會做一系列檢查,包括理化指標、拍片、CT,可能胃穿孔之后會并發一系列理化改變,如出血,血色素可能會下降,有炎癥指標白細胞、中性粒細胞升高,其它電解質可能會紊亂。 胃穿孔最典型的診斷金標準是拍片,拍X片有膈下游離氣體,能夠確診是胃穿孔。如果做CT能更加明確,腹腔內會有氣體,因為通常肚子里面不可能有氣體,都是密閉空間,當胃穿孔時,氣體如果進入腹腔,膈下可能會出現游離氣體,包括腹腔有氣體。
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