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一般心梗后幾年后發生心衰并無確定答案，心梗后也不一定會發生心力衰竭。大部分心梗，實際上治療及時，做好冠心病的二級預防，較可能不發生心力衰竭。僅有小部分未及時治療，且后期未按時服藥，規律治療的患者，才可能在后期發展成心力衰竭。因此需依據病情的嚴重程度、治療是否積極、恰當來進行判斷。心梗后要及時進行血管再通，若可及時開通梗塞血管，可挽救大面積心肌，僅有少部分心肌壞死不會引起心功能下降。若發生冠心病、心梗，可長期服用改善心肌重構、抑制心肌纖維化的藥物，預防或延緩心力衰竭發生，對于保護心臟也較有好處。因此心梗后不僅需積極開通血管，做心臟的再灌注。也需做好冠心病的二級預防治療，服用抗血小板聚集藥物、RAAS系統抑制劑或β受體阻滯劑等藥物，預防心梗再次發生和預防出現心衰。