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闌尾炎需要手術嗎
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參與醫生
北京大學第三醫院 徐智 主任醫師

闌尾炎是否需要手術需視具體情況而定。急性單純性闌尾炎手術并發癥相對比較低微,基本在1%-5%的范圍,并且相對都是切口感染等較輕的并發癥,沒有嚴重的并發癥發生。具體情況如下:
1、急性闌尾炎診斷明確以后,手術應是首選的金標準;
2、對于化膿性闌尾炎或者壞死穿孔性闌尾炎,如果手術發生化膿或者是穿孔,疾病的并發癥發生率也就會增高。比如切口感染的發生率可能從原來的1%直接升到25%的情況,如果出現腹腔內的膿腫,對于周圍臟器的損傷,以及整個腹腔內的環境破壞,甚至對于患者的生命都會產生影響,所以必須要盡早進行手術;
3、急性單純性闌尾炎:建議先進行保守治療,平靜狀態下手術,風險會降低,安全系數也就相應增加。所以針對急性單純性闌尾炎的患者,目前主張可以先保守治療,等病情穩定3個月以后再進行手術治療。

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