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心臟瓣膜修復可以微創手術，但是在做微創手術之前，術前的評估非常重要，要評估心臟功能，還要評估病人的全身狀況。如果能進行微創，小切口的胸腔鏡可以進行微創的修復。如果瓣膜功能非常差無法修復，比如有狹窄、關閉不全、鈣化，更換瓣膜需要開刀來進行瓣膜置換。還有一些經皮瓣膜置換術，比如主動脈瓣狹窄的患者，如果患者肺功能不好，不能耐受開刀手術，可以通過經骨動脈穿刺，把瓣膜從骨動脈的導管輸送到瓣膜所在位置，比如左外瓣的位置進行微創手術。所以瓣膜的評估，身體全身狀況的評估非常重要。如果瓣膜損傷不是很明顯，可以修復。如果瓣膜損傷很嚴重，不允許進行瓣膜置換的開刀手術，尤其是主動脈瓣狹窄的問題，可以進行經皮主動脈瓣置換術，即TAVR手術，所以要進行評估，是手術前非常重要的過程。