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心臟換瓣膜可以微創嗎

參與醫生

中山大學附屬第七醫院 魏立 主治醫師
心臟瓣膜其實手術也非常久遠,也是心外科某種程度上的入門手術。微創手術對于瓣膜手術是優先的選擇,其實不管是主動脈瓣位、二尖瓣位,或者現在是雙瓣的手術,甚至是三瓣的手術都可以微創。而且二尖瓣的微創手術的發展目前最完善,主動脈瓣瓣位手術的微創已經擴展到瓣膜相關的升主動脈手術,都可以通過微創的辦法獲得解決。還有一部分病人年齡偏大、心功能非常差,手術風險等評分都非常高,這樣的病人可能耐受不了手術,也只能通過微創、介入的辦法解決。 微創和外科微創還有區別,現在比較流行的主動脈瓣的置換TAVR,二尖瓣瓣位的置換都可以通過介入辦法做。但是這樣的病人現在還是相對保守,因為這些瓣膜遠期的效果現在還有待時間驗證,雖然整個的手術操作現在某種程度上已經很成熟,但技術出現的時間就是10年左右,所以遠期瓣膜效果還需要時間檢驗。
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