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紅細胞正常是扁形、圓盤形，正常范圍紅細胞的體積是80-100fl。扁圓形紅細胞有一定變形能力，在身體內循環，比如經過脾臟、經過其它地方，會有變形能力，變形空間較大。如果紅細胞體積偏大或偏小，都會有問題。比如紅細胞偏小，有些病會偏小，最常見的缺鐵性貧血，紅細胞體積是小的。 另外，還有病稱為地中海貧血，其紅細胞體積也小，其是一種遺傳病。紅細胞大的病，比如營養性巨幼紅細胞性貧血，紅細胞體積較大。有時紅細胞體積正常，也不見得就沒有問題，有些貧血紅細胞體積正常，比如再生障礙性貧血。 所以，紅細胞體積只是幫助判斷貧血原因的一種方法，通過細胞體積的大小來尋找病因。