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睡覺時手發麻的原因如下：1、上肢神經受到壓迫：臨床比較常見的是既往頸椎病病史的患者，在手麻木的同時伴有手的腫脹感，建議進行頸椎核磁共振檢查，明確是否有頸椎椎體的器質性病變以及頸椎間盤突出。如果癥狀嚴重，建議進行頸椎間盤射頻治療，比較嚴重時建議進行外科的手術治療；2、頸肩部軟組織損害以及肩關節病變：這種情況也會壓迫上肢神經導致手發麻的癥狀，目前臨床腕管綜合征也是導致手麻木的常見病因，主要由于腕橫韌帶損傷、勞損，壓迫正中神經導致手麻木；3、甲狀腺占位性病變、胸廓出口占位性病變以及副乳病變：這種情況也會壓迫到臂叢神經，導致手麻木的癥狀，尤其睡眠時易出現；4、血管問題：深靜脈血栓問題會引起患者在睡覺時手發麻。