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晚上睡覺時腿發麻，主要有以下幾種原因：1、腦血管問題：對于有高血壓、高脂血癥的患者，在夜間時容易罹患腦出血，這樣會出現下肢麻木的癥狀。所以建議這種患者，如果出現這種情況，及時到醫院進行血壓的監測以及頭顱核磁共振檢查，來明確病因，并進行針對性的治療；2、下肢血管問題：由于高脂血癥、血小板增多癥，同時在休息時由于血流速度緩慢、血液黏稠度增高，容易形成血栓堵塞血管，而導致下肢麻木的癥狀。這種情況建議及時到醫院進行下肢血管超聲檢查來明確病因，進行干預性治療；3、腰部問題：對于有腰骶部軟組織損害、腰椎間盤突出的患者，由于椎管內的占位性病變，都會在夜間睡覺時出現腿麻木的現象。這種情況建議行腰椎核磁共振檢查，明確椎管內是否有占位性病變，或者是重大的腰椎間盤突出部；4、胯部問題：或者是行胯關節的核磁共振，明確是否存在胯關節的相應病變，如股骨頭壞死或者是骨結核等，這種情況都會出現夜間睡眠時腿麻木的癥狀。