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奔馬律提示什么病

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師
奔馬律通常意味著心力衰竭,正常人在心臟聽診時,只有第一心音和第二心音,奔馬律是在第一心音和第二心音之外,聽到的病理性的第三心音或者第四心音,同時合并一個快速心律失常,就叫做奔馬律。因為三個心音或者四個心音連起來聽,就像馬蹄子在跑的過程中有節奏的聲音。通常見于各種類型的心力衰竭,通常長期高血壓、冠心病、急性心肌梗死、長期慢性缺血、瓣膜病,以及原發性心肌病、貧血、甲狀腺功能亢進等,這些病因引起的慢性或者急性嚴重心肌損害時,就可以聽到奔馬律。聽到奔馬律要考慮病人有心力衰竭,而且心力衰竭處于比較重的階段。過去聽到奔馬律需要使用洋地黃,洋地黃是強心藥物,但是現在不一定必須給予洋地黃。因為現在心力衰竭的治療通常以降負荷、原發病為主,抑制神經內分泌、心率等。
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