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尿酸高、大腳趾疼，絕大多數(shù)是痛風。因為大腳趾這個部位是痛風最常發(fā)作的部位。當然，對于其他的一些疾病，如類風濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎，以及反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等，與這個情況的發(fā)生不一樣。比如類風濕關(guān)節(jié)炎，常呈對稱性，以小關(guān)節(jié)為主，單獨發(fā)展于大腳趾的情況相對比較少見。而骨性關(guān)節(jié)炎主要發(fā)生在踝關(guān)節(jié)以及足跟部，有骨質(zhì)增生，X光片有骨刺。而像反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，以大關(guān)節(jié)為主，表現(xiàn)為游走性。風濕性關(guān)節(jié)炎也是表現(xiàn)為游走性，以大關(guān)節(jié)為主。所以，當尿酸高時，大腳趾疼痛，絕大多數(shù)是痛風。當然，還要進一步地檢查血尿酸含量、血沉、C反應(yīng)蛋白，做B超和CT的檢查。如果發(fā)現(xiàn)尿酸結(jié)晶，就可以確定診斷。