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大腳趾疼在臨床上出現頻率較高，大腳趾疼原因較多，如骨性關節炎、類風濕性關節炎、風濕性關節炎，以及部分反應性關節炎。痛風發作也多在大腳趾，而且多數痛風首次發作都是在大腳趾。鑒別痛風首先要做血常規、血沉檢查，以及血液里面尿酸檢查。痛風病人一般尿酸水平高，多數大于500μmol/L以上，而且可以伴有高血糖、高血脂、高血壓，即要鑒別大腳趾疼是否痛風，要追問病史以及要進行臨床檢查。部分疾病較難鑒別，可以進行B超檢查，通過B超可以在痛風患者大腳趾上發現尿酸鹽結晶。 最近出現新檢查方法，如CT檢查，可以發現尿酸鹽沉積在CT影像上面有明顯標志。除此之外，需要跟其它疾病進行鑒別，比如類風濕性關節炎會出現類風濕因子，骨性關節炎主要見于老年人，而痛風主要是年輕人比較多見，腎功能較差病人、部分老年人也可以出現痛風。所以，出現大腳趾疼，首先要明確診斷。盡早到醫院就診，做到早期診斷、早期治療，可以使病情得到緩解。